早在上世纪2、三十年代,显微镜就开始应用于医学领域,然而,直到上世纪8、九十年代,显微镜才被引入到牙科治疗中。1996年美国开始把口腔手术显微镜应用于根管治疗,1998年1月美国牙医学会规定所有的ADA认可的牙髓学课程必须有口腔显微镜在牙髓治疗方面的内容。口腔显微镜的实用价值在国际口腔领域中开始得到承认。医生们逐渐认识到在根管治疗的各环节都应该用显微镜。黄冈显微镜根管治疗手术对视力有影响吗?
显微根管治疗与普通根管治疗的区别:
治疗普通根管——肉眼直视完成,优点是用自己的眼睛直视龋齿,直视根管操作;
显微镜根管治疗成功率高吗?专家指出,显微镜根管治疗是在显微镜下进行操作,可利用显微镜的放大和同轴照明清晰的看到病变牙齿,解决各种问题,治疗更可预期,成功率更高。显微镜根管治疗具有以下优势:
1、麻醉:采用局部麻醉法,在使得将要治疗的牙齿周围麻醉下磨去部分牙冠硬组织,打开髓室。
2、根管预备:开髓,彻底去病变坏死的牙髓组织,测量根管长度,作根管扩大。
3、根管冲洗:补牙根管治疗中反复进行的操作,将根管内有机物的细小碎片和切削掉的硬组织细小碎末等感染源冲洗干净。
4、根管消毒:药物消毒常用,是用棉捻蘸少许药液置于根管内,洞口用暂封材料密封。
5、根管充填:根管充填是根管治疗术的之后一个步骤,也是根管治疗中重要的步骤。目前临床上常见的是用根管充填剂加用牙齿贴面尖充填根管,使根管系统能严密封闭。
在显微镜下,术者可在放大的术区内精细的检查牙齿内部结构,寻找到细小的根管口;或通过对牙本质与修复性或继发牙本质不同颜色的判断,确定钙化根管的位置,并可在显微镜直视下,用小号锉或机用器械切削牙本质,疏通根管,因此,显微镜的应用在很大程度的避免钻入根管偏移和侧穿孔。
器械折断是根管治疗医生怕出现而又很常见的情况;常规治疗很难把折断的器械取出,常常导致治疗无法完成,甚至只能拔除患牙;应用显微镜,结合超声或取断针器械,很多折断的器械都可以从根管内取出,使治疗能够完成,使原来只能拔除的患牙得以保留。(编辑3002)